神经修复是一个涉及神经细胞存活、轴突再生、髓鞘修复、突触重塑的复杂过程，神经酸通过多靶点、多通路发挥作用：
（一）修复髓鞘损伤，维持神经信号传导
髓鞘是包裹在神经轴突外的脂质鞘，由鞘脂（如神经鞘磷脂）构成，负责绝缘和加速神经信号传递。
神经酸是髓鞘合成的关键前体物质：可转化为神经鞘氨醇、神经酰胺等核心成分，补充髓鞘损伤后流失的脂质，促进髓鞘再生；
改善髓鞘完整性：临床研究表明，神经酸可提高髓鞘碱性蛋白（MBP）表达水平，减少髓鞘脱失（如多发性硬化症、脑外伤后的髓鞘损伤），恢复神经信号传导速度。
（二）保护神经细胞存活，减少凋亡
神经损伤（如脑缺血、外伤、 neurodegenerative 疾病）后，氧化应激、炎症反应会导致神经细胞大量凋亡。
抗氧化应激：神经酸可清除自由基（如超氧阴离子、羟自由基），降低脂质过氧化产物（MDA）水平，提高抗氧化酶（SOD、GSH-Px）活性，减轻神经细胞氧化损伤；
抑制炎症反应：下调炎症因子（TNF-α、IL-6、IL-1β）表达，减少小胶质细胞活化，降低炎症对神经细胞的毒性作用；
调节凋亡通路：抑制 caspase-3、caspase-9 激活，上调抗凋亡蛋白 Bcl-2 表达，阻断神经细胞凋亡级联反应。
（三）促进神经轴突再生与突触重塑
神经轴突是神经细胞传递信号的关键结构，突触则是神经细胞间信息交流的枢纽，损伤后再生能力有限。
提供能量与营养支持：神经酸可作为神经细胞的能量来源，同时促进神经营养因子（NGF、BDNF）合成与释放，为轴突再生提供营养；
调节细胞骨架重构：促进微管蛋白聚合，稳定神经轴突骨架，加速轴突延伸（体外实验显示，神经酸可使神经轴突长度增加 30%-50%）；
增强突触功能：提高突触后膜受体（如 NMDA 受体）表达，增加突触密度，改善突触传递效率，促进神经环路重建。
（四）改善神经代谢，维持脑组织微环境稳态
调节脂质代谢：神经酸可优化脑组织脂质组成，降低饱和脂肪酸比例，提高膜流动性，改善神经细胞代谢效率；
维持离子平衡：促进 Na+/K+-ATP 酶活性，稳定神经细胞膜电位，减少异常电活动（如癫痫样放电）；
促进神经递质合成：增加乙酰胆碱、多巴胺、血清素等神经递质含量，改善神经传导功能。
