NAD 以 NAD⁺（氧化态）和 NADH（还原态）两种形式参与氧化还原反应，在生物体内的物质代谢过程中发挥着关键作用，以下是具体介绍：

脂肪酸在细胞内进行 β - 氧化分解时，NAD⁺参与其中。以十六碳的软脂酸为例，在脂酰辅酶 A 脱氢酶等一系列酶的作用下，脂肪酸的 β - 碳原子被氧化，NAD⁺接受从脂肪酸 β - 碳原子上脱下的氢和电子，生成 NADH。每进行一轮 β - 氧化，就会有一个 NAD⁺被还原为 NADH，同时生成一个少两个碳原子的脂酰辅酶 A 以及一分子乙酰辅酶 A。通过多次 β - 氧化循环，脂肪酸最终被完全分解为乙酰辅酶 A，进入三羧酸循环进一步氧化分解。

在肝脏中，酒精（乙醇）首先在乙醇脱氢酶的作用下被氧化为乙醛，这个过程中 NAD⁺作为氧化剂，接受乙醇氧化产生的氢和电子，自身被还原为 NADH。随后，乙醛在乙醛脱氢酶的作用下进一步被氧化为乙酸，同时又有 NAD⁺被还原为 NADH。乙酸最终可以进入三羧酸循环被彻底氧化分解，或者转化为其他物质。

糖异生是从非糖物质（如乳酸、丙酮酸、甘油、生糖氨基酸等）合成葡萄糖的过程。在糖异生途径中，一些步骤需要 NADH 参与。例如，在磷酸甘油醛脱氢酶的作用下，1,3 - 二磷酸甘油酸被 NADH 还原为 3 - 磷酸甘油醛，同时 NADH 被氧化为 NAD⁺。这一步反应是糖酵解中甘油醛 - 3 - 磷酸脱氢酶催化反应的逆反应，通过这种方式，NADH 和 NAD⁺在糖异生和糖酵解之间维持着平衡，以满足细胞对葡萄糖的需求。