山楂酸调节脂质代谢主要通过以下几种方式：
抑制脂质合成：山楂酸可以作用于肝脏中脂质合成的关键酶，如脂肪酸合成酶（FAS）。它能够降低 FAS 的活性，减少乙酰辅酶 A 羧化酶的磷酸化，使丙二酰辅酶 A 生成减少，从而抑制脂肪酸的合成，从源头减少脂质的产生。
促进脂质分解：山楂酸能够激活过氧化物酶体增殖物激活受体 α（PPARα），PPARα 可调节脂肪酸转运蛋白和肉碱 / 有机阳离子转运体 2（OCTN2）等的表达，增加脂肪酸向细胞内转运，并促进其进入线粒体进行 β - 氧化，加速脂肪酸的分解代谢，降低细胞内脂质含量。
调节脂蛋白代谢：山楂酸可以上调肝脏中低密度脂蛋白受体（LDL - R）的表达，使肝脏对血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）的摄取和清除增加，降低血液中 LDL - C 水平。同时，它还可能影响载脂蛋白的代谢，调节高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）的水平，有助于维持脂蛋白代谢的平衡。
改善胰岛素敏感性：山楂酸通过激活 AMPK 信号通路，增加胰岛素信号转导，提高胰岛素敏感性。胰岛素敏感性的改善有助于促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，减少糖向脂肪的转化，同时也有利于调节脂质代谢相关酶的活性，进一步调节脂质代谢。
