伤口愈合是 “抗感染 - 抗炎 - 组织再生 - 重塑” 的连续过程，芦荟大黄素凭借其蒽醌类化合物的天然药理特性，从四大关键环节构建修复通路，兼具温和性与高效性，区别于传统化学修复剂：
（一）靶向抗菌抗感染，筑牢愈合第一道防线
伤口感染是延缓愈合的首要诱因，芦荟大黄素对伤口常见致病菌具有显著抑制作用：对金黄色葡萄球菌（伤口化脓主要致病菌）的 MIC 值为 12μmol/L，对大肠杆菌的 MIC 值为 15μmol/L，对铜绿假单胞菌（慢性伤口常见致病菌）的 MIC 值为 18μmol/L，对白色念珠菌的 MIC 值为 20μmol/L。其作用机制为破坏细菌细胞膜完整性，导致胞内物质外泄，同时干扰细菌核酸合成，抑制致病菌增殖。与抗生素类成分相比，其不易诱导耐药菌产生，且能保护伤口周围正常皮肤菌群，降低二重感染风险，尤其适用于浅表伤口、烧伤、溃疡等易感染场景。
（二）抗炎舒缓，减轻伤口炎症损伤
伤口愈合初期的过度炎症反应会导致红肿、疼痛加剧，甚至破坏新生组织。芦荟大黄素通过抑制 NF-κB 信号通路激活，减少 TNF-α、IL-6、IL-1β 等促炎因子释放（体外实验证实可降低 45%-55%），同时上调 IL-10 等抗炎因子表达，平衡炎症反应强度。此外，它能抑制环氧合酶（COX-2）活性，减少前列腺素合成，缓解伤口疼痛与红肿，为组织再生创造温和环境，对炎症期延长的慢性伤口（如糖尿病足溃疡）尤为重要。
（三）促增殖分化，加速组织再生
伤口愈合的核心是肉芽组织形成与上皮化，芦荟大黄素通过调控细胞增殖信号通路发挥作用：体外实验显示，10μmol/L 浓度的芦荟大黄素可使成纤维细胞增殖率提升 42.6%，促进胶原蛋白 Ⅰ、Ⅲ 型合成（胶原蛋白含量增加 38.7%），加速肉芽组织填充；同时能提升角质形成细胞迁移率 35.3%，促进伤口上皮覆盖，缩短创面愈合时间。在大鼠皮肤缺损模型中，芦荟大黄素处理组的伤口愈合率较对照组提升 50%，愈合时间缩短 3-4 天，且新生组织的抗拉强度提升 29.8%，减少疤痕增生风险。
（四）抗氧化应激，保护修复微环境
伤口局部的氧化应激（活性氧 ROS 积累）会损伤新生细胞，延缓愈合进程。芦荟大黄素的 ORAC 值达 1860μmol Trolox/g，可直接清除伤口局部的 ROS，减少脂质过氧化产物（如 MDA）生成（降低 40.2%）；同时提升超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性（分别提升 58.3%、46.5%），增强细胞抗氧化能力，保护成纤维细胞、角质形成细胞免受氧化损伤，维持伤口修复微环境的稳定性。
